Vaikeasti sairastuneet tai vammautuneet hätätilapotilaat muodostavat yhden haastavimmista potilasryhmistä ensihoidossa. Potilaan ensivaiheen hoito vaatii moniammatillista tiimityötä onnettomuuspaikalla. Tiimityössä ilmenevät ongelmat voivat aiheuttaa eriasteisia riskejä työ- ja potilasturvallisuudelle, ja pahimmillaan ne voivat johtaa selviin vaaratapahtumiin. Artikkeli perustuu pro gradu -tutkielmana tehtyyn laadulliseen tutkimukseen, jossa tarkasteltiin ensihoidon johtamista, potilasturvallisuutta tukevia toimintamalleja ja tiimityön toimivuutta kriittisen hätätilapotilaan hoidossa. Tulosten mukaan toimiva tiimityö koostuu tiimityön koordinoinnista, kommunikaatiosta, tiedonkulusta hoitotilanteessa, tiimityötä tukevista arvoista ja ammatillisesta osaamisesta tiimityön tukena. Tiimityön toteutumisen haasteet liittyivät tiimin johtamiseen, kokonaistilanteen hallintaan ja moniammatillisen tiimityön puutteeseen.