TIIVISTELMÄ

Tutkimukseni tarkoituksena oli kuvailla, miten hoitajat toteuttavat omahoitajuutta nuorisopsykiatrisella osastolla sekä saada tietoa omahoitajuuden toteuttamisen edellytyksistä omahoitajien arvioimina. Tarkoituksena oli myös selvittää omahoitajien kokeman tuen tarvetta. Tutkimuksen tavoitteena oli tuottaa kokemuksellista tietoa omahoitajuuden toteuttamisesta psykiatrisen hoitotyön käytäntöön sekä nostaa esiin omahoitajuuden toteuttamiseen liittyviä kehittämishaasteita.

Opinnäytetyö on kvalitatiivinen, laadullinen, tutkimus. Aineisto kerättiin haastattelemalla neljää Oulun yliopistollisen sairaalan (OYS) nuorisopsykiatrisen osaston hoitajaa teemahaastatteluiden avulla. Haastattelut toteutettiin ryhmähaastatteluina syksyllä 2010. Aineisto analysoitiin induktiivista sisällönanalyysimenetelmää käyttäen.

Tutkimuksen tulosten perusteella omahoitajuuden toteutuminen perustui kahden hoitajan työpari-työskentelyyn, joista toisen vastuulla on vuorovaikutuksellisen hoitosuhteen luominen ja ylläpito potilaan kanssa ja toinen toteuttaa omahoitajuutta koordinoimalla potilaan hoitoon liittyviä käytännön asioita. Tutkimuksessa ilmeni, että omahoitajan ja potilaan välinen vuorovaikutuksellinen hoitosuhde on oleellinen osa potilaan kokonaisvaltaista hoitoa. Hoitosuhde koostuu neljästä luokasta, joita ovat potilaan kohtaaminen, luottamuksellisuus, vastuullisuus ja autonomia.

Tutkimuksen mukaan hoitajat saavat tukea omahoitajana toimimiseen sekä työyhteisöstä että työnohjauksesta. Omahoitajuutta edistäviksi tekijöiksi koettiin erilaiset koulutukset, riittävät resurssit osastolla sekä hoitajien kokemus omahoitajuudesta. Omahoitajuuden toteuttamista estäviksi tekijöiksi hoitajat nostivat riittävän koulutuksen ja kokemuksen puutteen sekä ajan puutteen. Tutkimuksessa ilmeni, että keskeisimmät kehittämishaasteet omahoitajuudessa ovat koulutuksen lisääminen etenkin aloitteleville hoitajille, hoitajien päätösvallan lisääminen sekä riittävän kokemuksen kartuttaminen omahoitajuudesta.